姚俊平医生的科普号

1．呼吸道感染能否做手术?如患儿平时体质很好，只是近日出现症状，且没有精神差，浮肿表现，这样的患儿可以暂缓手术，一般一周到两周患儿可好转。如患儿曾多次呼吸道感染，且中间间隔时间较短，每次治疗时间长，花费多，特别是患儿精神差，甚至伴有呼吸困难，尽快手术，不应再治疗呼吸道感染。经两周治疗呼吸道感染无好转，甚至需辅助通气，应行手术治疗。2.先心病可以自愈吗?只有小的室间隔缺损、房间隔缺损及动脉导管有自愈的可能。小型室间隔缺损的闭合多发生在6岁之内，以3岁之内最多。房间隔缺损的自然闭合亦多发生在学龄前期。动脉导管6月龄以后自然闭合的可能性减小，1岁之内若未闭后，则以后闭合的可能性很小。能否闭后不仅和缺损大小有关，还和缺损位置有关，因此家长切不可因为小而等待自然闭后，需听取医生的建议。如干下型室间隔缺损，即使很小也不会闭合，且可能造成主动脉瓣的返流，需要手术治疗。3.固定胸骨的钢丝需要取出吗？除非某一钢丝环断裂，为避免患儿疼痛或损伤心脏，取出断裂钢丝时同时将所有钢丝取出，否则不专门取除。虽然后期钢丝已无固定胸骨的作用，但取钢丝时需要麻醉，且有损伤心脏的潜在风险。4.哪些先心病可以申请大病救助，如何办理？只有参加农村合作医疗的患儿才能申请大病救助（当年出生的患儿因尚未办理，可用母亲名字×××之子/女）。目前大部分省份只有四种先心病可以申请，即室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄，并且要求是单发，不伴有合并症。由定点医院确诊后开据诊断证明书，在定点医院或当地农合领取申请表，逐级审签后入院。特殊情况下患儿先入院后再申请，一般要求入院后三天内完成。

先天性心脏病是我国目前先天性疾病里发病率最高的，约6‰-8‰，是出生后一年内死亡原因的首位，是目前影响我国出生人口质量的重要疾病之一。但到目前为止还没有发现确切的致病因素，可能与以下因素有关：1）孕早

直播时间：2023年10月17日16:05主讲人：姚俊平副主任医师河北省儿童医院心外科问题及答案：问题：这种病孩子能治好吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：先天性心脏病室间隔缺损干下型5mm怎么治疗好，成年人视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任，医院有孩子吃的那种波生坦吗？视频解答：点击这里查看详情>>>

目前正中开胸的先心病手术术后关胸一般有一下几种方法：单纯可吸收缝线固定、单纯钢丝固定、可吸收胸骨钉+可吸收缝线固定！都有一定比例的畸形愈合发生，胸骨钉固定相对较少或畸形程度较轻！畸形发生的具体原因不详！与术前胸骨的状况、术后近期内喘息、术后长时间侧卧位等有关！